Enero

Diabetes mellitus tipo 1 daños causados por el hierro

Diabetes mellitus tipo 1 (DM) es una complicación frecuente en pacientes con beta-talasemia. Se cree que es debido a los daños causados por la sobrecarga de hierro de las células beta pancreáticas.

Trastornos hepáticos y de las influencias genéticas parecen ser otros factores predisponentes.

Objetivo: Estudiar la prevalencia de la diabetes y la intolerancia a la glucosa (ITG), en que dependen de transfusiones de Egipto beta-thalassemic los pacientes y para evaluar el posible papel del genotipo en la patogénesis de la diabetes asociados con beta-talasemia. Diseño de investigación y métodos: Un total de 56 que dependen de transfusiones de beta-thalassemic los pacientes de edad 10-31 (edad media = 15,9 + / - 5,7 años), 32 hombres y 24 mujeres, entre ellos 48 talasemia mayor y talasemia intermedia ocho, frente a 15 edad y sexo los controles. Todos fueron sometidos a la historia y el examen, las investigaciones de laboratorio: hemograma completo (CBC), la ferritina sérica, pruebas de función hepática, hepatitis B y C, los marcadores, el ayuno de glucosa en la sangre, prueba de tolerancia oral a la glucosa (OGTT) y péptido C en ayunas. Genotipado de 16 mutaciones thalassemic fue evaluada en pacientes con tolerancia a la glucosa anormal.

Resultados: La prevalencia de diabetes fue de 10,4% (5 de 48) y TGA fue de 14,6% (7 de 48) entre talasemia mayor, mientras que ninguno de talasemia intermedia había anormal tolerancia a la glucosa. Péptido C en ayunas fue inferior en pacientes con beta-thalassemic en comparación con los controles (p <0,001), el nivel fue significativamente mayor en pacientes complicados por la diabetes o IGT thalassemic en comparación con otros pacientes (p <0,001). Hepatitis C crónica se ha detectado en todos los pacientes (100%) con tolerancia a la glucosa anormal. Genotipo mostró que IVS II nt 745 se detectó en el 77,7% de los casos con la tolerancia a la glucosa anormal.

Conclusiones: la tolerancia a la glucosa anormal es común en multiplicar transfundidos beta-talasemia mayor pacientes, que pueda atribuirse a la progresiva y pérdida temprana de las células beta en masa, junto con la persistencia de la resistencia a la insulina. Hepatitis C crónica pueden desempeñar un papel en el desarrollo de la tolerancia a la glucosa anormal.

Una asociación entre la diabetes y el genotipo IVS II nt 745 fue encontrado. Los pacientes con este genotipo en particular se aconseja que compruebe sus niveles de glucosa en sangre cada 6 meses para detectar la aparición temprana de la diabetes.

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