Jan

Diabetes mellitus tipe 1 kerusakan yang ditimbulkan oleh besi

Tipe 1 diabetes mellitus (DM) adalah komplikasi yang sering pada pasien dengan beta-talasemia. Hal ini diyakini sebagai akibat kerusakan yang ditimbulkan oleh kelebihan beban besi dari sel beta pankreas.

Gangguan hati dan pengaruh genetik tampaknya menjadi tambahan faktor predisposisi.

Tujuan: Untuk mempelajari prevalensi diabetes dan gangguan toleransi glukosa (IGT) di Mesir yang bergantung pada transfusi beta-thalassemic pasien dan untuk mengevaluasi kemungkinan genotipe peran dalam patogenesis diabetes terkait dengan beta-talasemia. Desain penelitian dan metode: Sebanyak dari 56 transfusi-beta-thalassemic tergantung pasien berusia 10-31 (usia rata-rata = 15,9 + / - 5,7 thn), 32 laki-laki dan 24 perempuan, termasuk 48 talasemia mayor dan talasemia intermedia delapan; dibandingkan dengan 15 usia dan jenis kelamin-cocok kontrol. Semua tunduk pada sejarah dan pemeriksaan, penyelidikan laboratorium: hitung darah lengkap (CBC), serum feritin, tes fungsi hati, hepatitis B dan C spidol, puasa glukosa darah, tes toleransi glukosa oral (OGTT) dan puasa C-peptida. Genotipe selama 16 mutasi thalassemic dinilai pada pasien dengan toleransi glukosa abnormal.

Hasil: Prevalensi diabetes adalah 10,4% (5 dari 48) dan IGT adalah 14,6% (7 dari 48) antara talasemia mayor, sedangkan, tidak satu pun dari talasemia intermedia memiliki toleransi glukosa abnormal. Puasa C-peptida lebih rendah pada pasien thalassemic beta dibandingkan dengan kontrol (p <0,001); tingkat lebih tinggi secara signifikan pada pasien rumit oleh diabetes atau IGT thalassemic lain dibandingkan dengan pasien (p <0,001). Hepatitis C kronis terdeteksi pada semua pasien (100%) dengan toleransi glukosa abnormal. Genotipe menunjukkan bahwa IVS II 745 nt terdeteksi pada 77,7% kasus dengan toleransi glukosa abnormal.

Kesimpulan: toleransi glukosa abnormal adalah umum di ditransfusikan mengalikan beta-talasemia pasien utama, yang dapat dikaitkan dengan progresif dan awal hilangnya sel beta-massa, bersama dengan terus-menerus resistensi insulin. Hepatitis C kronis dapat memainkan peran dalam pengembangan toleransi glukosa abnormal.

Hubungan antara diabetes dan genotipe IVS II 745 nt ditemukan. Pasien dengan genotip khusus ini disarankan untuk memeriksa glukosa darah setiap 6 bulan untuk mendeteksi awal terjadinya diabetes.

Berbagi dan Nikmati: